Проблемы лечения ревматических заболеваний генно-инженерными биологическими препаратами

DOI: https://doi.org/10.29296/25419218-2020-07-07
Номер журнала: 
7
Год издания: 
2020

Д.Х.Шакирова(1), В.Н. Угольцова(1), Д.И. Абдулганиева(2), Р.С. Сафиуллин(2), Ф.Ф. Яркаева(2) (1)Казанский (Приволжский) федеральный университет, Российская Федерация, 420008, Казань, ул. Кремлевская, д. 18; (2)Казанский государственный медицинский университет, Российская Федерация,420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Введение. Ревматические заболевания являются одними из самых распространенных патологий в мире, занимают лидирующие позиции по первичной инвалидизации и хронизации населения среди группы болезней костно-мышечной системы как в России, так и во всем мире. Важной проблемой является резистентность пациентов к стандартной базисной терапии, что требует применения генно-инженерной терапии для достижения ремиссии заболевания. На фоне роста эпидемиологических показателей остро стоит проблема доступности дорогостоящей высокотехнологичной терапии генно-инженерными препаратами. Цель исследования – анализ системы лекарственного обеспечения больных ревматическими заболеваниями на федеральном и региональном уровнях. Материал и методы. Материалами исследования служили: нормативно-правовая база, регламентирующая лекарственное обеспечение больных с ревматическими заболеваниями; статистические данные Министерства здравоохранения РФ и РТ; рекомендации по лечению данных заболеваний. Использованы методы контент-анализа, документального и статистического исследования. Результаты. Определен перечень лекарственных препаратов, отпускаемых на льготных условиях для лечения пациентов с ревматическими заболеваниями. Во многих случаях базисная терапия не позволяет контролировать прогрессирование заболевания. В таком случае базисная терапия заменяется дорогостоящим лечением генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами. Генная терапия показана 15% пациентов с данными заболеваниями, однако высокая стоимость делают данную терапию недоступной для всех нуждающихся. Заключение. Существует проблема доступности генной терапии при лечении ревматических заболеваний, обусловленная стабильным ростом потребности в дорогостоящих препаратов в условиях дефицита бюджетных средств. Необходима модернизация системы обеспечения генно-инженерными препаратами больных с ревматическими заболеваниями и разработка методических подходов к обеспечению данными препаратами на региональном уровне.

Ключевые слова: 
ревматические заболевания
генно-инженерные препараты
лекарственное обеспечение
государственный бюджет
методические подходы
Для цитирования: 
Шакирова Д.Х., Угольцова В.Н., Абдулганиева Д.И., Сафиуллин Р.С., Яркаева Ф.Ф. Проблемы лечения ревматических заболеваний генно-инженерными биологическими препаратами . Фармация, 2020; 69 (7): 40-45https://doi.org/10.29296/25419218-2020-07-07

Список литературы: 
  1. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Эрдес Ш.Ф. Социальная значимость ревматических заболеваний в Российской Федерации. Научно-практическая ревматология. 2002; 40 (1): 5–8.
  2. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н., Якушева Е.О. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (1994–1998). Научно-практическая ревматология. 2000; 2: 4–12.
  3. Пфлюгер Б. Оценка глобального бремени костно-мышечных заболеваний. Научно-практическая ревматология. 2001; 4: 4–9.
  4. Эрдес Ш.Ф., Фоломеева О.М. Ревматические заболевания и инвалидность взрослого населения Российской Федерации. Научно-практическая ревматология. 2007; 45 (4): 4–9.
  5. CDC. Prevalence of disabilities and associated health conditions among adults-United States. Morb. Mortal. Wkly. Rep. 2001; 50: 120–5.
  6. Базоркина Д.И., Эрдес Ш.Ф. Распространенность ревматических болезней в популяции. Научно-практическая ревматология. 2005; 6: 79–85.
  7. Вакуленко О.Ю., Кричевская О.А., Горячев Д.В., Эрдес Ш.Ф. Взаимосвязь клинических характеристик ревматоидного артрита с трудоспособностью и производительностью труда. Научно-практическая ревматология. 2012; 52 (3): 60–7.
  8. Балабанова Р.М., Дубинина Т.В., Эрдес Ш.Ф. Динамика заболеваемости ревматическими заболеваниями взрослого населения России за 2010–2014 гг. Научно-практическая ревматология. 2016; 3 (54): 266–70.
  9. Угольцова В.Н. Маркетинговый анализ рынка лекарственных препаратов, используемых для стационарного лечения ревматоидного артрита. Сборник материалов VIII Всероссийской научной конференции студентов и аспирантов с международным участием «Молодая фармация – потенциал будущего», Санкт-Петербург, 23–24 апреля. СПб.: Изд-во СПХФУ, 2018; 823–6.
  10. Поддубный Д.А., Ребров А.П. Проблема ранней диагностикианкилозирующего спондилита. Клиницист. 2008; 4: 24–8.
  11. Эрдес Ш.Ф., Дубинина Т.В., Лапшина С.А. и др. Современные принципы медикаментозной терапии анкилозирующего спондилита. Практическая медицина. 2015; 4 (15): 181–5.
  12. Мишина О.С., Коротаева Т.В., Стародубов В.И., Насонов Е.Л. Заболеваемость псориатическим артритом в России: тенденции на современном этапе и перспективы. Научно-практическая ревматология. 2015; 52 (3): 251–7.
  13. Якубовская Е.С., Молочков В.А., Кильдюшевский А.В., Карзанов О.В. Экстракорпоральная фотохимиотерапия при псориазе и псориатическом артрите. Альманах клинической медицины. 2016; 1: 18–27.
  14. Li X., Gignac M.A., Anis H.A. The indirect costs of arthritis resulting from unemployment, reduced performance and occupational changes while at work. Med. Care. 2006; 44: 304–10.
  15. Осипок Н.В., Горяев Ю.А. Распространенность, клиника и социальная значимость анкилозирующего спондилита. Сибирский медицинский журнал. 2007; 7: 17–22.
  16. Юсупова Л.А., Филатова М.А. Современное состояние проблемы псориатического артрита. Практическая медицина. 2013; 1–4 (13): 24–8.
  17. Яременко О.Б. Ранний ревматоидный артрит: диагностика и лечение. Мистецтво лікування. 2004; 3: 38–45.
  18. Зинчук И.Ю., Амирджанова В.Н. Социальное бремя ревматоидного артрита. Научно-практическая ревматология. 2014; 52 (3): 331–5.
  19. Батян Г.М.,Кожарская Л.Г., Зеневич Г.И., Клечан С.И. Использование генно-инженерных биологических препаратов в лечении тяжелых форм ювенильных хронических артритов. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2015; 4: 76–9.
  20. Насонов Е.Л., Мазуров В.И., Каратеев Д.Е. и др. Проект рекомендаций по лечению ревматоидного артрита Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России» – 2014. Научно-практическая ревматология. 2015; 53: 1–17.
  21. Соловьев С.К., Асеева Е.А., Чикликчи А.С., Лашина Н.Ю. Синхронная программная интенсивная терапия больных ревматоидным артритом. Научно-практическая ревматология. 2000; 1: 49–54.
  22. Балабанова Р.М., Амирджанова В.Н., Насонов Е.Л. Применение генно-инженерных биологических препаратов при ревматоидном артрите в Российской Федерации. Научно-практическаяревматология. 2012; 50 (6): 10–4.