Разработка технологии биодеградируемой мембраны для предотвращения развития перитонеальных спаек

DOI: https://doi.org/10.29296/25419218-2023-04-06
Номер журнала: 
4
Год издания: 
2023

О.Г. Струсовская, С.В. Рытченков
Волгоградский государственный медицинский университет (ВолгГМУ),
Российская Федерация, 400131, Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Введение. Согласно статистике, уровень возникновения осложнений после операций на органах брюшной полости в виде перитонеальных спаек составляет 63–97%. Наиболее часто ПС формируются после оперативных вмешательств на кишечнике, вследствие чего развивается кишечная непроходимость. Данное осложнение может привести к обезвоживанию, дисбалансу электролитов, некрозу, абсцессу в брюшной полости, почечной недостаточности, перфорации кишечника и сепсису. В настоящее время отсутствие эффективных противоспаечных барьеров, обусловливает актуальность разработки новых отечественных средств для профилактики развития послеоперационного спаечного процесса, особенно при оперативных вмешательствах на кишечнике. Цель исследования. Разработка технологии получения биодеградируемой противоспаечной мембраны. Материал и методы. Для получения биодеградируемой противоспаечной мембраны в качестве пленкообразователей использовали смесь растворов биополимеров хитозана и желатина в различных соотношениях. Противоспаечные мембраны получали методом Янга. Биодеградацию изучали в плазме крови крыс и натрий-фосфатном буферном растворе. Результаты. В ходе проведенных исследований было установлено, что температура и влажность, при которых производится высушивание, не оказывают значимого влияния на качественные характеристики мембран, а основными факторами, определяющими их структурно–механические свойства, являются состав и толщина слоя смеси пленкообразователей. Так, мембраны на основе пленкообразующих растворов желатина и хитозана в соотношениях 2,5:1,5 обеспечивают прочность на разрыв 86,4 МПа, удлинение при разрыве 6,7%, толщину 34 мкм, что считается удовлетворительными показателями структурно-механических свойств биодеградируемых противоспаечных мембран. Заключение. Разработана технология получения биодеградируемой противоспаечной мембраны на основе биополимеров. В плазме крови крысы деградация мембран происходила значительнее быстрее, чем в натрий-фосфатном буферном растворе, что свидетельствует о ферментативном разложении мембран.
Ключевые слова: 
перитонеальные спайки
противоспаечная мембрана
хитозан
желатин.
Для цитирования: 
Струсовская О.Г., Рытченков С.В. Разработка технологии биодеградируемой мембраны для предотвращения развития перитонеальных спаек . Фармация, 2023; (4): 45-49https://doi.org/10.29296/25419218-2023-04-06
Список литературы: 
  1. Магомедов М.М., Иманалиев М.Р., Магомедов М.А. Послеоперационные спайки брюшной полости: патофизиология и профилактика (обзор литературы). Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. 2020; 8–2: 73–80.
  2. Tang J., Xiang Z., Bernards M.T. et al. Peritoneal adhesions: occurrence, prevention and experimental models. Acta biomaterialia. 2020; 116: 84–104.
  3. Алмабаев Ы.А. и др. Противоспаечные средства. Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2017; 4: 283–5.
  4. Дубровина С.О. Предупреждение перитонеальных спаек в оперативной гинекологии. Гинекология. 2012; 14; 6: 46–50.
  5. Мазитова М.И. Место противоспаечных барьеров в оперативной гинекологии. Казанский медицинский журнал. 2007; 88 (2): 184–6.
  6. Huang J.C., Yeh C.C., Hsieh C.H. Laparoscopic management for Seprafilm-induced sterile peritonitis with paralytic ileus: report of 2 cases. J. of Minimally Invasive Gynecology. 2012; 19; 5: 663–6.
  7. Strik C., Wever K., Stommel M., et al. Adhesion reformation and the limited translational value of experiments with adhesion barriers: A systematic review and meta-analysis of animal models. Scientific reports. 2019; 9: 1–10.
  8. Абдулгадиев В.С., Магомедов М.А., Дамадаев Д.М. Интраоперационная профилактика спаечного процесса в брюшной полости. Современные проблемы науки и образования. 2017; 3: 72
  9. Бакибаев А.А. и др. Противоспаечное действие композиционных пленочных материалов на основе модифицированной гликолурилом натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы. Современные технологии в медицине. 2021; 13 (1): 35–41.
  10. Rivero S., Garcia M.A., Pinotti A. Composite and bi-layer films based on gelatin and chitosan. Journal of food engineering. 2009; 90 (4): 531–9.
  11. De Masi A. et al. Chitosan films for regenerative medicine: Fabrication methods and mechanical characterization of nanostructured chitosan films. Biophysical Reviews. 2019; 11: 807–15.
  12. Коновалова М.В., Курек Д.В., Дурнев Е.А. и др. in vitro пектин-хитозановых криогелей. Известия Уфимского научного центра РАН. 2016; 3 (1): 42–5.
  13. Shahram E., Sadraie S.H., Kaka G. et al. Evaluation of chitosan–gelatin films for use as postoperative adhesion barrier in rat cecum model. International J. of Surgery. 2013; 11 (10): 1097–102.
  14. Khan M.Y. et al. A review-ceftriaxone for life. Asian Pharma Press. 2017; 7 (1): 35–48.
  15. Block D.R., Algeciras-Schimnich A. Body fluid analysis: clinical utility and applicability of published studies to guide interpretation of today’s laboratory testing in serous fluids. Critical reviews in clinical laboratory sciences. 2013; 50 (4–5): 107–24