Разработка и внедрение методики интегрированной оценки и прогнозирования риска нон-комплаенса для ВИЧ-инфицированных больных

DOI: https://doi.org/10.29296/25419218-2023-05-07
Номер журнала: 
5
Год издания: 
2023

А.Г. Петров(1), Г.Т. Глембоцкая(2), О.В. Хорошилова(1), В.А. Семенихин(1)
1-ФГБОУ ВО Кемеровский государственный медицинский университет Минздрава России, Российская Федерация, 650056, Кемерово, ул. Ворошилова, 22а;
2-ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Российская Федерация, 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Введение. В сложившейся в мире ситуации ВИЧ-инфицированные лица по-прежнему являются уязвимой группой населения, поэтому крайне важно, чтобы для обеспечения их благополучия разрабатывались и принимались эффективные профилактические меры. Неотъемлемой частью мониторинга эффективности профилактических мероприятий является значимость понимания сути и правильной оценки риска нон-комплаенса. Научно обоснованная оценка данного риска и его прогнозирование способны защитить ВИЧ-инфицированных от дальнейших осложнений. В данной работе представлена методика интегральной оценки и прогнозирования риска несоблюдения пациентом режима лечения в качестве способа контроля эффективности профилактических мероприятий для ВИЧ-инфицированных больных, базирующаяся на результатах проведенного опроса ВИЧ-инфицированных пациентов на предмет приверженности лечению и положенная в основу предложенного методического подхода. Цель исследования: разработать методический подход к прогнозированию риска нон-комплаенса пациентов с ВИЧ-инфекцией. Материал и методы. Проведен опрос 200 пациентов, проходивших лечение в ГБУЗ «Кузбасский центр по профилактике и борьбе со СПИД». Методический подход к прогнозированию риска несоблюдения режима лечения со стороны ВИЧ-инфицированных пациентов основан на учете комплекса факторов, влияющих на результаты терапии. Результаты. Установлено, что пациенты с ВИЧ-инфекцией, как правило, не следуют многим рекомендациям врачей по соблюдению режима лечения, что существенно снижает уровень приверженности фармакотерапии. Поэтому предложенная методика оценки несоблюдения пациентами режима лечения и определение диапазонов риска направлены на проведение мониторинга эффективности профилактических мероприятий и повышение его практической значимости. Заключение. В процессе оценки установлен достаточно низкий уровень соблюдения пациентами режима лечения (показатель приверженности лечению ВИЧ-инфицированных пациентов составил 52,5%), что свидетельствует о необходимости устранения факторов риска развития нон-комплаенса путем принятия специальных требований.

Ключевые слова: 
ВИЧ-инфекция
приверженность терапии
нон-комплаенс
методический подход
прогнозирование риска нон-комплаенса.
Для цитирования: 
Петров А.Г., Глембоцкая Г.Т., Хорошилова О.В., Семенихин В.А. Разработка и внедрение методики интегрированной оценки и прогнозирования риска нон-комплаенса для ВИЧ-инфицированных больных . Фармация, 2023; (5): 50-59https://doi.org/10.29296/25419218-2023-05-07

Список литературы: 
  1. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021; 256.
  2. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Кузбассе в 2021 году: Государственный доклад. Кемерово, 2022; 280.
  3. Петров А.Г., Филимонов С.Н., Хорошилова О.В., Семенихин В.А., Черных Н.С. Эпидемиологические аспекты заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации и Кузбассе. Медицина в Кузбассе. 2022; 21 (4): 78–86.
  4. Петров А.Г., Абрамов Н.В., Седых Д.Ю., Кашталап В.В. Методический подход к прогнозированию риска нонкомплаенса пациентов с инфарктом миокарда. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2021; 10 (4): 48–57. DOI: 10.17802/2306-1278-2021-10-4-48-57
  5. Петров А.Г., Семенихин В.А., Глембоцкая Г.Т., Кныш О.И., Хорошилова О.В., Марцияш А.А. Фармацевтическая санология как стратегический ресурс профилактики профессиональных заболеваний: монография. Кемерово, 2020; 271.
  6. Покровский В.В., Юрин О.Г., Кравченко А.В., Беляева В.В., Буравцова В.В., Деулина М.О. и др. Рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции и связанных с ней заболеваний, химиопрофилактике заражения ВИЧ. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2019; 9 (4): 1–87.
  7. Петров А.Г., Абрамов Н.В., Кашаталап В.В., Глембоцкая Г.Т., Кныш О.И., Седых Д.Ю., Хорошилова О.В. Организационно-методические основы совершенствования медицинской и фармацевтической помощи больным с инфарктом миокарда: монография. Кемерово, 2022; 277.
  8. Петров А.Г., Кныш О.И., Семенихин В.А., Петров Г.П., Хорошилова О.В. Организационно-методические основы совершенствования специализированной фармацевтической помощи работникам угольной отрасли: монография. Кемерово: Кузбассвузиздат, 2019; 255.
  9. Шиган Е.Н. Применение современных математических подходов и вы-числительных средств в здравоохранении. М.: ЦОЛИУВ. 1973; 41.
  10. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. М.: Медицина, 1986; 155.