СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОГО РЫНКА КРИСТАЛЛОИДНЫХ ИНФУЗИОННЫХ РАСТВОРОВ

DOI: https://doi.org/10.29296/25419218-2020-08-05
Номер журнала: 
8
Год издания: 
2020

Е.О. Трофимова(1), Т.Ю. Дельвиг-Каменская(1), М.Н. Денисова(2 ) 1-Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет, Российская Федерация, 197376, Санкт-Петербург, ул. проф. Попова, д. 14А; 2-Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Российская Федерация, 119048, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Введение. Кристаллоидные растворы составляют основу схем инфузионной терапии, входят в клинические рекомендации и протоколы специальных реанимационных мероприятий. В соответствии с современными представлениями, в качестве основы для программы инфузионной терапии предпочтение отдается сбалансированным полиэлектролитным растворам. Цель исследования – определение основных закономерностей развития рынка кристаллоидных инфузионных растворов, включая моно- и поликомпонентные растворы. Материал и методы. Рынок оценивали в стоимостных (в рублях, оптовые цены) и натуральных показателях (в литрах) с использованием базы данных компании IQVIA. Результаты. В отличие от всего российского рынка плазмозамещающих и перфузионных растворов, который в период 2013–2018 гг. стагнировал, рынок кристаллоидных растворов показал положительную динамику. Однако она оказалась существенно ниже по сравнению с предшествующим периодом. Продажи растворов натрия хлорида в натуральном выражении росли опережающими темпами по сравнению с поликомпонентными растворами (в среднем за год +3,8% против +1,4%). Доля поликомпонентных растворов на рынке кристаллоидов в 2018 г. составила 13% в натуральном и 19% – в стоимостном выражении. При сокращении государственного финансирования стационарной медицинской помощи структура потребления кристаллоидных растворов сдвинулась в пользу растворов натрия хлорида, что с позиции рациональных подходов к инфузионной терапии нельзя рассматривать как позитивную тенденцию. Заключение. При условии роста государственного финансирования и дальнейшего продвижения современных требований к инфузионной терапии в широкой медицинской практике можно ожидать, что закупки сбалансированных полиэлектролитных растворов будут расти опережающими темпами, и они войдут в номенклатуру производства более широкого круга локальных компаний, что увеличит их доступность для системы здравоохранения

Ключевые слова: 
кристаллоидные инфузионные растворы
полиэлектролитные растворы
тенденции развития рынка
государственное финансирование
Для цитирования: 
Трофимова Е.О., Дельвиг-Каменская Т.Ю., Денисова М.Н. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОГО РЫНКА КРИСТАЛЛОИДНЫХ ИНФУЗИОННЫХ РАСТВОРОВ . Фармация, 2020; 69 (8): 36-42https://doi.org/10.29296/25419218-2020-08-05

Список литературы: 
  1. Баландин В.В., Гастян Г.М., Горобец Е.С. и др. Инфузионно-трансфузионная терапия в клинической медицине: руководство для врачей. (под ред. Б.Р. Гельфанда). М.: «Медицинское информационное агентство», 2009; 256.
  2. Соколов А.С., Никонов В.В., Курсов С.В., Феськов А.Э. Место сбалансированных инфузионных растворов на основе лактата натрия в современной инфузионной терапии. Медицина неотложных состояний. 2017; 1 (80): 39–44. DOI: 10.22141/2224-0586.1.80.2017.94450
  3. Матинян Н.В., Мартынов Л.А. Современные представления о стратегиях периоперационной инфузионной терапии. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016; 6 (4): 111–7.
  4. Лихванцев В.В. Инфузионная терапия в периоперационном периоде. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2016; 13 (5): 66–73. DOI 10.21292/2078-5658-2016-13-5-66-73
  5. Горобец Е.С. Кристаллоиды и коллоиды сегодня, теория и практика. Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий цикл лекций (под ред. А.М. Овечкина, А.Г. Яворовского). М.: Аксиом графикс Юнион, 2019; 230–45.
  6. Принципы периоперационной инфузионной терапии взрослых пациентов. Клинические рекомендации ФАР. 2018; 63 [Электронное издание]. Режим доступа: http://www.far.org.ru/recomendation
  7. Гельфанд Б.Р., Салтанов А.И. Интенсивная терапия: Национальное руководство. Т.1. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  8. Lewis S.R., Pritchard M.W., Evans D.J.W. et al. Коллоиды или кристаллоиды для восполнения объема жидкости у людей в критическом состоянии. (перевод А.В. Ким – 03.08.2018). Режим доступа: https://www.cochrane.org/ru/CD000567/kolloidy-ili-kristalloidy-dlya-vospolneniya-obema-zhidkosti-u-lyudey-v-kriticheskom-sostoyanii
  9. Минздрав РФ. 16.01.2017, № 20-3/41. Предписание заявителям регистрации и производителям лекарственных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества гидроксиэтилкрахмал. Приложение 1.
  10. Zander R.: Infusion fluids: Why should they be balanced solutions? EJHP Practice. 2006; 6: 6–62.
  11. Young P., Bailey M., Beasley R. et al. Effect of a buffered crystalloid solution vs saline on acute kidney injury among patients in the intensive care unit: the SPLIT randomized clinical trial. JAMA. 2015; 314 (16): 1701–10.
  12. British Consensus Guidelines on Intravenous Fluid Therapy for Adult Surgical Patients, 2013. Режим доступа: https://www.bapen.org.uk/pdfs/bapen_pubs/giftasup.pdf
  13. Трофимова Е.О., Булатов А.Е. Итоги развития рынка инфузионных растворов в РФ в 2002–2010 гг. Ремедиум. 2012; 1: 18–21.
  14. Булатов А.Е., Трофимова Е.О. Анализ тенденций в использовании первичной упаковки при производстве инфузионных растворов в РФ. Ремедиум. 2013; 1: 48–51